牛皮癬

牛皮癬為一種慢性濕疹,是長期搔抓皮膚造成的疾病,特徵是身上會出現一塊塊異常的片狀皮膚,會起泡、發紅、發癢或脫屑,特別常見於經常遭受外壓摩擦的部位,如手肘、肘膝背側、四肢伸側、骶骨部位附近及頭皮等處,兩側往往會對稱,臨床上可見皮膚變厚、皮紋變深與苔癬化的病灶。
牛皮癬的發病原因不明,醫學界普遍認為與身體的免疫系統失調(T細胞)有關,T細胞是身體裡白血球細胞中一種很重要的細胞,但不知道是甚麼原因刺激了T細胞釋放出腫瘤壞死因子,這些腫瘤壞死因子沿著血液到達皮膚,然後刺激皮膚角質層不斷加速生長,最後形成皮屑。而身體內的免疫系統會被活化產生對抗,所以皮膚會出現紅腫、癢和疼痛等症狀,而且還會加快表皮細胞繁殖,導致出現斑塊和鱗屑。主要發病的年齡集中在青壯年,但其實任何年紀的人都可能罹患此病。

【牛皮癬的治療】
牛皮癬至今尚未有根治的方法,治療目的只在於控制牛皮癬的發展。
一、 口服藥物:青黴素、抗癌藥(氨甲喋呤MTX)、免疫抑制劑。
二、 外用藥物:煤焦油軟膏、類固醇軟膏、Anthralin(蒽林)、維他命D衍生藥膏。
三、 光學療法:紫外光短波(UVB)是利用紫外線對患者皮膚進行照射,進而達到促進皮損消退的目的。光療主要是窄譜中波紫外線(NB-UVB)治療,由於其療效確切,安全性較好,一直是牛皮癬治療的一線療法。甲氧補骨脂素+紫外光長波(PUVA),這種照光方法與UVB紫外線治療的注意事項都相同,但是在進行過程中有一項不同的地方是,PUVA光照治療前的1.5~2小時要先服用或外用8-methoxsalen。
四、 生物製劑:較新的治療法,效力較持久,但是價錢相當昂貴。

【牛皮癬的生活調理】
一、 飲食應保持均衡,以增加身體抵抗力。
二、 避免刺激性的食物,例如酒精或辛辣的食物、戒酒。
三、 保持充足的睡眠及休息。
四、 經常保持輕鬆愉快的心情,避免過分焦慮。
五、 不要搔抓皮膚,以免皮膚受損及出現感染。
六、 盡量避免使皮膚太過乾燥,不要使用肥皂或消毒藥水,以免刺激皮膚。
七、 保濕護理皮膚,隨身攜帶保濕霜,在痕癢時塗拭使用,並溫柔按摩。
八、 洗澡時間不宜過久,水温要適中,勿用太熱的水洗澡,不要用毛巾或海綿大力磨擦皮膚以免刺激皮膚。
九、 洗澡後不須把身體擦到非常乾,略帶一點濕的時候就趕快使用保濕產品。
十、 衣物穿著勿太緊,盡量選用棉質和麻質面料,以避免過多的摩擦。

更新日期:  113-11-21

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