蕁麻疹

蕁麻疹(Urticaria),俗稱風團或風疹塊,是一種皮膚過敏,症狀常會復發。症狀是局部皮膚忽然成塊狀的紅腫(通常合併中央蒼白)、發癢或刺癢。病灶時常會在身上其他區域輪流出現。一般來說,蕁麻疹會持續數日,且不會留下任何疤痕。只有小於百分之五的案例會持續六周以上。根據統計,在台灣至少有五分之一的人都曾受過蕁麻疹之苦。
蕁麻疹像顆不定時炸彈會隨時突然發作,起因為皮膚神經過於敏感,遇到外在刺激時,便會引發皮膚或血液中肥大細胞的活化反應,使皮膚血管擴張、起紅色膨疹,嚴重時會變成大面積膨疹影響外觀,在皮膚較薄處(如眼睛、嘴巴)易有血管性水腫,同時也會引起神經興奮,產生嚴重搔癢感

【蕁麻疹的診斷】
蕁麻疹有急性與慢性之分,
急性蕁麻疹通常有明確過敏原可循,如食物、陽光、氣溫等變化,像是吃到蝦子、海鮮就會引發蕁麻疹,或是喝酒長酒疹,都是屬於此類,症狀偶爾發作。目前研究認為特定的藥物(如非類固醇類的消炎藥)、食物、昆蟲叮咬、感染…等狀況都跟急性的蕁麻疹發作有關。但仍有超過50%的急性蕁麻疹是找不到原因的。
慢性蕁麻疹多數病患是找不到明確過敏原,且症狀會反覆發作,臨床上定義是指尤其當紅、腫、癢症狀日復一日、反覆發作超過「六週」以上。除了上述的過敏源外,溫度、皮膚的刺激、劇烈運動、流汗、壓力、情緒、荷爾蒙變化…等,都有可能誘發蕁麻疹發作。

【蕁麻疹的治療】
一、 避免接觸過敏原。
二、 使用抗組織胺藥物
(一)第一線藥物治療:為第二代抗組織胺藥物,第二代抗組織胺藥物被認為較第一代抗組織胺藥物較少副作用(如嗜睡),而且使用上較方便。
(二)第二線藥物治療:若使用第一線藥物治療持續一到兩週症狀尚未改善,才考慮進行第二線藥物治療。第二線治療的選擇:
A.增加先前使用之第二代抗組織胺藥物劑量併用其他種第二代抗組織胺藥物。B.併用第一代抗組織胺藥物或他種抗組織胺藥物。
C.併用第二型抗組織胺藥物,一般常規用於胃酸分泌相關疾病。
D.併用自體全血注射。
(三)第三線及惡化期藥物治療:若使用藥物治療持續四到六週或更久症狀尚未改善,才考慮第三線藥物治療。
A.使用免疫抑制劑或免疫調節劑治療。
B.惡化期藥物治療,使用口服類固醇藥物。

【蕁麻疹的生活調理】
1. 注意飲食,避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
2. 平日應避免易誘發因子,如喝酒、泡湯等。
3. 夏季炎熱少穿緊繃衣物。
4. 泡澡溫度控制在38度為宜。
5. 放鬆日常生活中的壓力與自己的情緒。
6. 不要熱敷,雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管緊張,釋放出更多的過敏原。
7. 不要去抓,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
8. 注意衛生,注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。

更新日期:  113-10-15

今日瀏覽人次:32

累計瀏覽人次:15199

Copyrights © 2019 健康醫治家  Co., Ltd.