【何謂口腔潰瘍？】
口腔潰瘍(canker sores)也就是俗稱的一般人常說的「火氣大！嘴破！」是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症，可能出現於口腔黏膜任何部位，多見於唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、多發生於在青壯年，而女性又多於男性。
口腔潰瘍發作時常常會劇烈疼痛，潰瘍部位疼痛明顯，嚴重者甚至會影響到病人的日常飲食、說話，對於日常生活會造成極大的困擾；也可能併發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、噁心、乏力、煩躁、發熱、等其他症狀。
口腔潰瘍的發生是多種因素綜合作用的結果，其包括局部創傷、精神緊張、食物、藥物、營養不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。
口腔潰瘍的病因比較複雜，許多不相同的病因，引起了相同的口腔潰瘍表現。臨床上常根據不同誘因，分別作出治療，以達到治癒目的。
【口腔潰瘍的分級】
| 等級 | 症狀 |
| 第0級 | 無症狀。 |
| 第一級 | 紅、腫、痛、無潰瘍。 |
| 第二級 | 紅、腫、潰瘍（多處小潰瘍或白斑，範圍＜25%），可吃固體的食物。 |
| 第三級 | 紅、腫、潰瘍（融合性大潰瘍或白斑，範圍25~50%），只能吃流質食物。 |
| 第四級 | 出血性潰瘍範圍＞50%，無法由口腔進食。 |
【口腔潰瘍的種類】
- 造成口腔潰瘍的原因相當的多元，甚至有可能是癌症的警訊。臨床上，口腔潰瘍的病因大致可以歸納如下：
外傷性因素：
外傷性因素是口腔潰瘍中最為常見的病因之一，造成口腔潰瘍的外傷包括物理性、化學性與溫度刺激等。
其中，物理性傷害如受到比如鑲牙不當，戴不合適的假牙、牙套、牙齒咬傷口腔內黏膜、遭堅硬食物刮傷黏膜、不良的口腔習慣等；而化學性刺激，如大量抽菸、喝酒與嚼檳榔；至於飲用溫度過冷或過熱的飲品，也是導致口腔黏膜發炎的因素。
- 復發性口腔潰瘍炎（Recurrent Aphthous Stomatitis，RAS）：
任何人都有可能發生過口腔潰瘍，大約有95%是屬於復發性口腔潰瘍，它也是最常見的口腔黏膜疾病，與蛀牙、牙周病一樣是常見的口腔疾病之一。在口腔裡任何一個部位都有可能會發生潰瘍，甚至於在舌頭上都有可能會發生，它具有紅、黃、凹、痛四個特徵。
口瘡性口炎也被稱為復發性口腔潰瘍炎，是臨床上最常見的口腔粘膜病變之一。口瘡性口炎是一種病因不明的疾病，可能導致嚴重的發病。在未連接的口腔粘膜上可見一個或幾個不連續的、淺的、疼痛的潰瘍，這些損傷通常直徑小於10毫米（通常約2-3毫米），並影響非角化的粘膜表面（即唇和口腔粘膜，舌的側邊和口底）。通常會有幾個潰瘍同時出現，也有可能只出現單一潰瘍。
。個別潰瘍通常持續7-10天，癒合無疤痕。較大的潰瘍可能持續數周至數月，癒合時可能會出現疤痕。
復發性口腔潰瘍呈週期性復發，是孤立的圓形或橢圓形潰瘍。其特點是發病最初的24小時內會出現刺痛或灼痛感，也就是俗稱的「潰瘍痛」，潰瘍有「紅、黃、凹、痛」的特點，即潰瘍中央呈現凹陷、邊緣有充血紅暈帶，潰瘍表面覆蓋淺黃色假膜，潰瘍部位灼痛明顯。
- 病毒、細菌、黴菌感染：
關於病毒感染方面，包括像是單純疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV)、克沙奇病毒(Coxsackievirus)、EB病毒、水痘帶狀疱疹病毒(Herpes ZosterVirus)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)、人類免疫不全病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)等的感染，都會導致口腔潰瘍的發生。至於常見的細菌型感染，則包括梅毒、淋病、急性壞死潰瘍性牙齦炎、結核病等。此外，口腔中的黴菌感染也是很常見的，其中又以白色念珠球菌（Candida Albicans）最為普遍，此種感染多為伺機性。 - 有些更年期婦女，因為動情激素和黃體激素的減少，貧血狀況的增加，造成口腔黏膜單薄，動輒受傷、灼熱刺痛好幾天
- 老人家則是因為口水減少引起的口乾，使牙菌斑增加；或是假牙使用困難，增加磨擦。如果口腔衛生又沒照顧好，就會很容易受口腔潰瘍所困擾
- 惡性腫瘤：
少數惡性腫瘤，如口腔鱗狀細胞癌、非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin’s Lymphoma）、卡波西氏肉瘤、白血病等，會同步出現口腔潰瘍的症狀。絕大多數的口腔癌是由黏膜上的麟狀細胞惡化所形成，在臨床的症狀上會以口腔潰瘍來表現。 - 自體免疫疾病：
如貝氏症候群（Behcet’s Disease）、紅斑性狼瘡、雷德氏症候群（Reiter’s Syndrome）等自體免疫方面的疾病，都會出現口腔潰瘍的狀況。 - 其他：
其他造成口腔潰瘍的因素還包括皮膚疾病、腸胃疾病、營養問題等。在皮膚疾病方面，如扁平苔癬（Lichen Planus）、尋常性天疱瘡（Pemphigus Vulgaris）是皮膚病症中較常合併出現口腔潰瘍。而在腸胃疾病中，尤以克隆氏症（Crohn’s Disease）及潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）為主，這些病患除腸道症狀外，也會合併出現口腔潰瘍問題。若體內長期缺少維生素B12、葉酸、鋅、鐵質等，除了罹患血液疾病的風險提高之外，也容易成為口腔潰瘍的高危險群。
【常見治療嘴破的藥物】
含類固醇藥品
主要成分：Dexamethasone、Triamcinolone acetonide、Prednisolone
原理：利用類固醇降低口內黏膜的免疫反應，達成消炎的功效。
常見劑型：口內膏、口腔貼片。
注意事項：類固醇成分會降低口腔黏膜免疫，不可用於病毒或細菌感染引起的口腔潰瘍，否則會讓口腔潰瘍的狀況更加惡化。患有免疫力低下疾病如肺結核、胃潰瘍、糖尿病等的病人不宜使用。
非類固醇止痛劑
成分：Choline、Salicylate、Benzydamine、hydrochloride
原理：利用藥物成分達到消炎、止痛的功能，其使用在傷口上時會比較刺激，但比較快消除疼痛。
常見劑型：噴劑、凝膠。
注意事項：超過建議使用量而吞入時，可能刺激胃部。
膠質成分(非類固醇止痛劑)
成分：Carbenoxolone（甘草萃取物）
原理：可促進黏液素分泌，使上皮組織、黏膜合成，潰瘍即早痊癒。
常見類型：口內膏。
舒適度：較不會對傷口產生刺激感。
注意事項：Carbenoxolone（甘草萃取物）成分不會降低口腔黏膜免疫，所以
可以使用於病毒(如唇皰疹)或細菌感染引起的口腔潰瘍。
中藥材成分
成分：牛膽、黃蓮、梅片、青黛、黃柏
原理：消除發炎、腫痛與清熱的功能，並促進傷口癒合。
常見劑型：粉狀
舒適度：涼爽但稍具刺激，但中藥味較重。
注意事項：有可能使用到重金屬含量過高的產品。
【常見治療嘴破的藥物劑型】
| 藥物劑型 | 口腔貼片劑型 | 口內膏劑型 | 粉狀劑型 |
| 覆蓋性 | 完整覆蓋在嘴破處 | 無法完整覆蓋在嘴破處 | 無法完整覆蓋在嘴破處 |
| 外觀 |  |
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| 附著性 | 在嘴破處形成軟薄膜，緊密附著於嘴破處。 | 無法緊密附著於嘴破處。 | 無法緊密附著於嘴破處。 |
| 口水沖刷 | 不會被口水沖刷掉 | 容易被口水沖刷掉 | 馬上被口水沖刷掉 |
| 異物感 | 不會 | 有 | 有 |
| 藥效 | 持續6-8小時 | 50分鐘 | 數分鐘 |
| 進食 | 貼完馬上可進食 | 無法進食 | 無法進食 |
結論：
治療口腔潰瘍前，一定要先清楚了解口腔潰瘍的真正原因，然後再去選擇適當的治療方式。此外，若常發生反覆性口腔潰瘍，一定要諮詢專科醫師或做身體檢查，找出身體隱藏的問題，並非隨便用個藥物就算了，這樣有可能會讓口腔潰瘍的症狀更加嚴重。